价格认定协助书及价格认定标的物明细表

作者: 文件编号: 更新日期:2015-12-31

(提出机关名称)

价格认定协助书

******(文号)

 

(价格认定机构名称):

我单位办理的涉嫌(案件名称、性质)一案,需对 (价格认定标的)  等在         日(价格认定基准日)的     价格(价格内涵)进行认定。请你单位按照有关规定和下列要求进行价格认定,为办理该案件提供价格依据。

价格认定内容:

 

附:一、《价格认定标的物明细表》

二、其它材料,共     

(一)

(二)

(三)

           

(提出机关公章)    

联系人(经办人):          联系方式:               

联系地址:                     编:                


价格认定标的物明细表(基本样式)

标的物状况

价格认定要求

序号

标的物名称及数量

标的物状态

标的物详细描述

价格认定基准日

价格内涵

基准日状况按何种状况确定

其他要求

1

 

1、是否灭失

    

2、基准日状态是否已发生较大改变

     

 

 

市场零售价格
市场批发(批量)价格
在产品价格
产成品出厂价格
(其他)

勘验状况
全新状况
(其他)

 

2

 

1、是否灭失

     

2、基准日状态是否已发生较大改变

    

 

 

市场零售价格
市场批发(批量)价格
在产品价格
产成品出厂价格
(其他)

勘验状况
全新状况
(其他)

 

3

 

1、是否灭失

     

2、基准日状态是否已发生较大改变

     

 

 

市场零售价格
市场批发(批量)价格
在产品价格
产成品出厂价格
(其他)

勘验状况
全新状况
(其他)

 

提出机关声明:对于灭失物及在基准日的状态已发生重大改变的标的物,请根据我们认定的情况进行价格认定。


价格认定标的物明细表(细化样式)

价格认定标的物明细表—机器设备

标  的  物  状  况

序号

标的物名称及数量

标的物详细描述

1

 

规格型号:                      产    地:

购置时间:          购置地点:       原购单价:

是否在用:□是   □否               其  他:

 

 

价格认定标的物明细表—建筑物、土地

标  的  物  状  况

序号

标的物名称及数量

标的物详细描述

 

1

 

权属证号:

详细地址:

建筑物(土地)性质:

建筑物结构(土地状况):

其他:

 

 

价格认定标的物明细表—古玩、珠宝、玉石、字画

标  的  物  状  况

序号

标的物名称及数量

标的物详细描述

 

1

 

是否有质量、真伪等检测、鉴定证书(报告):

□有  证书/报告编号:

□无  外形:    尺寸:     重量:       颜色:

 品质(等级):        成色:      配件情况: 

原购价格:               

其他:

 

 

价格认定标的物明细表—手机

标  的  物  状  况

序号

标的物名称及数量

标的物详细描述

 

1

 

品牌型号:                  IMEI号:

配件:                    入网许可证号:

是否能够正常使用:□是   □否

其他:

 

 

 

价格认定标的物明细表—机动车

标  的  物  状  况

序号

标的物名称及数量

标的物详细描述

 

1

 

厂牌型号:                 车牌号码:            

车架号码:                 发动机号码:     

车身颜色:                 初次登日期:               

累计行程(表显):           使用性质:□营运    □非营运    

其    他:

 

 

 

附件:价格认定协助书及价格认定标的物明细表.doc